Как получить родовой сертификат
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить родовой сертификат». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат — это документ строгой отчётности, форма которого регламентирована Приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701. Выглядит родовой сертификат, как набор нескольких цветных бланков. В состав родового сертификата входят (Приложение 1 к Приказу 701):
- корешок (служит подтверждением выдачи сертификата беременной);
- талон № 1 (предназначен для оплаты услуг ЖК в период сопровождения беременности);
- талон № 2 (предназначен для оплаты услуг роддома);
- собственно родовой сертификат (заполняется и выдаётся в роддоме при выписке роженицы и ребёнка);
- талоны № 3-1 и № 3-2 (предназначены для оплаты услуг по наблюдению за ребёнком в детской поликлинике в первые и вторые 6 мес жизни).
Когда талоны сертификата не оплачиваются
Прежде всего отметим, что использовать родовой сертификат для обналичивания денег не получится, такая возможность нормативными актами не предусмотрена. Также следует помнить, что родовой сертификат включает в себя услуги медучреждений, участвующих в программе госгарантий бесплатной медпомощи. Поэтому услуги организации, не являющейся участником этой программы, оплачены не будут.
Кроме того, талоны не будут оплачены, если:
- период непрерывного наблюдения беременной в ЖК окажется меньше 12 недель;
- случится трагедия, мать и ребёнок умрут в роддоме (если родится более одного ребёнка, и хотя бы один из них окажется жив, талон будет оплачен);
- ребёнок родится вне роддома;
- ребёнок умрёт до истечения первого года жизни;
- детская поликлиника не проведёт всех положенных медосмотров.
Для своевременного наблюдения и ведения беременности все женщины должны немедленно встать на учет в специализированное медицинское учреждение — женскую консультацию. Сертификаты выдаются в этих учреждениях. Для этого учитываются следующие правила
- Сертификаты выдаются официально зарегистрированным женщинам — на обменную карту, дополненную специализированным врачом на всех этапах беременности, родов и родоразрешения
- Сертификат является строго ответственной формой с обязательными характеристиками, последовательностью, номером и т.д., и выдается при регистрации в Регистре дородовых клиник.
- При этом выдается листок нетрудоспособности, который дает женщине право на отпуск по беременности и родам.
Поэтому, если женщина не обратится в клинику и пройдет обследование у частного специалиста без регистрации, родовой сертификат не будет выдан — клиника не получит компенсацию по программе MHI. Если сертификат выдан, но женщина решила обратиться в клинику за рубежом, оплата за последующее наблюдение и роды не производится.
Для получения сертификата пациент должен предъявить паспорт, свидетельство СНИЛС и договор MHI. После получения сертификата женщина представляет его различные части в медицинский центр для дальнейшего наблюдения, родов и послеродового обслуживания. Давайте рассмотрим, из каких частей состоит этот документ и что женщины могут с ним делать.
На что не могут идти средства?
Родовой сертификат может быть использован только для возмещения медицинских услуг, связанных с беременностью, родами и уходом за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке матери. Она не может быть обменена на наличные или использована для чего-либо еще.
Например, женщина может регулярно проходить осмотр у стоматолога, который сообщит ей о возможных проблемах. Однако дополнительные услуги, такие как имплантация зубов, по сертификату не предоставляются.
Документ не может быть использован ни для каких других целей, кроме оплаты акушерской помощи в частных больницах. Если договор заключен на коммерческой основе, он не может быть использован для оплаты всех или части услуг в государственном медицинском учреждении. Оплата услуг, не входящих в программу основной медицинской помощи, также не допускается.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
Как можно использовать | Как нельзя использовать |
Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Некоторые нюансы оформления родового сертификата
Если беременность ведется в женской государственной консультации, она же и создает родовой сертификат.
Если женщина заключает договор на ведение беременности с частной клиникой, а в консультацию на учет не становится, родовой сертификат оформляет роддом, куда женщина приезжает рожать по ОМС.
Если и роды происходят платно (по договору) в частной или государственной клинике, то родовой сертификат оформляет поликлиника, к которой прикрепляется после рождения ребенок.
Проще говоря: первый этап исключительно государственной поддержки и обслуживания во время беременности, родов и обеспечения здоровья ребенка — это тот этап, на котором можно получить родовой сертификат. Соответственно, и медицинское учреждение, которое его оформляет, получает право на компенсацию. Если женщина пользуется исключительно платными услугами врачей, она платит за них сама, никакие государственные учреждения не получают деньги из бюджета.
Для чего нужен родовой сертификат
Документ представляет собой ценную бумагу, которая гарантирует дополнительную оплату услуг медучреждениям, оказавшим помощь будущей матери и новорождённому ребёнку.
Чем больше пациенток обратится в роддом или консультацию, тем больше денег они получат.
Самой женщине акт никаких льгот не даёт, обналичить его нельзя, однако выгоды очевидны.
Будущая мама может быть уверена, что ей окажут профессиональную помощь.
Сертификат позволяет успешно реализовать право на выбор родильного дома.
Раньше врачи неохотно соглашались на дополнительную работу и предпочитали обслуживать беременных, закреплённых за учреждением по прописке. Сейчас, получая вместе с новыми пациентками дополнительные деньги, медики стали более благосклонными к будущим мамам.
Ответы на распространённые вопросы про родовой сертификат на второго ребенка
Вопрос №1: Если женщина воспользовалась не всеми талонами родового сертификата (например, ходила с ребёнком в платную клинику для наблюдения за состоянием его здоровья), может ли она получить оставшуюся часть средств?
Ответ: Нет, в таком случае ФСС не оплачивает услуги, которыми мать не пожелала воспользоваться, но получить наличными стоимость невостребованных талонов нельзя.
Вопрос №2: Если после операции Кесарево сечение женщине потребуется дополнительное обследование и лечение в связи с возникшими осложнениями, может ли она оплатить услуги родильного дома из средств родового сертификата?
Ответ: Нет, в подобных случаях финансовое бремя ляжет на женщину и её семью.
Может ли иностранец стать держателем родового сертификата
Исходя из Правил оказания медицинской помощи, гражданам иностранного происхождения, которые пребывают на территории Российской Федерации на временной либо постоянной основе, медпомощь оказывается всеми лечебно-профилактическими организациями, независимо от их организационно-правового статуса.
Иностранцы, нуждающиеся в скорой медицинской помощи, могут рассчитывать на ее оказание бесплатно.
Беспричинное неоказание специализированной неотложной медицинской помощи уполномоченным представителем здравоохранения классифицируется как уголовное преступление.
Плановая медпомощь, предпосылки для которой не представляют опасности для жизни человека, предоставляется на платной основе. Такие отношения врача и пациента регулируются договором добровольного/обязательного страхования или соглашением на оказание медицинских услуг за определенную денежную плату.
В России действует Программа гарантии государственного уровня, в соответствии с которой лицам иностранного происхождения, являющимися владельцами страхового медицинского полиса, медпомощь предоставляется безвозмездно.
Исходя из вышесказанного, представительнице слабой половины человечества, которой присвоен статус «иностранец», и которой оказывалась бесплатная медицинская помощь в силу действия медицинского полиса обязательного страхования, в последующем должен быть выдан родовый сертификат. Что это и какие возможности он открывает, уже описано в статье.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Перечень медицинских услуг, оказываемых по программе родовых сертификатов:
- сопровождение беременности в женской консультации по направлениям «Акушерство и гинекология»;
- родовспоможение и медицинский уход в роддомах по направлениям «Акушерство и гинекология» и «Педиатрия и/или неонатология»;
- профилактические медосмотры детей до 1 года в детских поликлиниках по направлениям «Педиатрия», «Неврология», «Офтальмология», «Детская хирургия», «Оториноларингология», «Детская стоматология», «Травматология и ортопедия», «Лабораторная диагностика», «Функциональная диагностика», «УЗИ».
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Как получить родовой сертификат и что с ним делать?
Вынашивание и рождение ребёнка – довольно волнительный и хлопотный период в жизни каждой женщины, ведь, помимо заботы о своём здоровье и здоровье новорожденного, она должна заниматься организацией декретного отпуска, обустраивать жилище и в целом создавать благоприятные условия для появления на свет нового человека.
Также ситуация, когда женщина не получила родовой сертификат, может сложиться при преждевременных родах. В таких случаях роддом на основе обменной карты сам запрашивает все данные из клиники, где наблюдалась женщина.
Последние изменения: Январь Качество оказания медицинских услуг в современном мире является актуальным вопросом. Когда речь идет о будущих матерях и их здоровье, о благополучном протекании беременности и надлежащем уходе за новорожденными, профессиональный подход и оказание квалифицированной медицинской помощи является приоритетным. И получить таковые должна каждая будущая мама и ее ребенок. В нашей стране есть множество средств и программ, направленных на поддержание и улучшение качества медицинского обслуживания. Родовой сертификат РС беременной женщины существует для той же цели. Родовой сертификат — это документ, выдающийся будущей роженице в отделении гинекологии — женской консультации ЖК в конце срока беременности. Это документ государственного образца, имеющий единую определенную форму. Неофициально врачи его еще именуют красным листом.
Курирующий врач вносит в карту наиболее важную информацию о здоровье пациентки в период беременности. Уже после родов сведения дополняются в родильном доме, а затем — в поликлинике. В последствии в обменную карту вносят сведения о состоянии и самого ребенка.
Порядок и условия оплаты государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения, иным организациям, в которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке размещен государственный или муниципальный заказ, услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному профилактическому наблюдению детей, поставленных в течение первого года жизни в возрасте до 3 месяцев на диспансерный учет, и выдачи женщинам родовых сертификатов утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от N 11н.
Но при этом желание продолжить свою род есть в каждом гражданине. Пугает лишь только маленькая заработная плата, которой, возможно, не хватит, чтобы прокормить семью. Девушкам же приходится немного сложнее, ведь роды – это тяжелейший процесс, который может идти часами.
Оплата за предоставленные услуги осуществляется по безналичному расчету и то только после того, как специализированный орган осуществит проверку полученных услуг (проще говоря, если все услуги получены, медицинское учреждение получает за это оплату от государства).
При получении новых родовых сертификатов вышеуказанные лица должны сдать ответственному лицу корешки ранее полученных бланков. Эти корешки нужно хранить в женской консультации в течение трех лет. Корешки с истекшим сроком хранения необходимо уничтожить. При этом составьте акт по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2021 № 701.
Будущие матери могут получить свой родовой сертификат в период оформления декретныхотпусков, при сроке от 30-ти недель. Если же беременность является многоплодной, декретный отпуск оформляется на 28-ой неделе, соответственно, родовой сертификат может быть получен в этот период. Все записи заполняются медицинскими работниками ручкой с синими или фиолетовыми чернилами. Необходимо вписывать данные в бланк на русском языке. Не допускается наличие нечетких и неразборчивых слов и цифр.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление услуг в сфере «Акушерства и гинекологии». Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.