Квота на операцию по замене коленного сустава в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота на операцию по замене коленного сустава в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.
Кому положена квота на эндопротезирование коленного сустава?
Подавляющее число пациентов, имеющих право на бесплатную замену коленного сустава, направляется на операцию с установленным диагнозом – гонартроз. Это заболевание коленного сустава, характеризующееся дегенеративно — дистофирующими процессами в хрящевой ткани. Учитывая ежедневную нагрузку на колени, недуг быстро развивается и на 3 стадии болезни последствия становятся необратимыми. Хрящ практически разрушен, костное соединение в колене деформировано, каждый шаг приносит невыносимую боль. Консервативное лечение бессмысленно, остается единственный выход – заменить коленный сустав.
Пациенту может быть предложена частичная или полная имплантация сочленения, в зависимости от тяжести дегенерации. Некоторые пациенты сомневаются, не опасно ли такое кардинальное лечение. При правильной подготовке к манипуляции и адекватной реабилитации после замены, возврат к полноценной жизни оценивается в 98%. А отказ от эндопротезирования стопроцентно приведет к передвижению в инвалидной коляске.
Получение квоты: с чего начать
Первый шаг к бесплатному эндопротезированию – обращение к травматологу или ортопеду поликлиники. Он поможет подготовить документы для предоставления в квотный комитет (они создаются в учреждениях здравоохранения по месту жительства). Срок рассмотрения документов составляет 3 рабочих дня, после чего принимается решение о необходимости эндопротезирования. Какие нужны документы:
- Выписка из истории болезни со сведениями о диагнозе и здоровье, заверенная лечащим врачом и руководителем организации (главврачом), которая направляет пациента на эндопротезирование.
- Результаты диагностических, клинических лабораторных обследований, заключения врачей, свидетельствующие о необходимости операции.
- Рентгенограммы сустава в разных проекциях.
Если комитет принял положительное решение, пациенту выдают протокол, с которым он обращается в Департамент или Министерство здравоохранения региона.
Получив протокол (в оригинале), нужно собрать:
- оригинал направления на госпитализацию от лечащего специалиста (врача-травматолога) с выпиской из истории болезни;
- оригинал письменного заявления больного (о согласии на обработку данных).
Также нужны копии:
- документа, удостоверяющего личность;
- страхового пенсионного свидетельства (при наличии);
- полиса медицинского страхования;
- документов об инвалидности (при наличии).
Общие сведения о квоте
Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.
Процедура оформления и предоставления квоты не имеет региональных особенностей, однако обращаться за бесплатной помощью можно только в государственные учреждения, получившие лицензию на подобные виды деятельности и утвержденные Минздравом.
Период ожидания зависит от количества квот, выделенных Минздравом. Это означает, что лечебное учреждение может прооперировать ограниченное число пациентов в год (например, 20 или 50). Поэтому очереди можно дожидаться от 3 до 12 месяцев (иногда больше, но не намного, до нескольких лет дело не затягивается).
Какие бывают эндопротезы?
Протезные системы бывают с подвижной или неподвижной платформой, а также предусматривающие сохранение или удаление задней крестообразной связки. Различаются по виду фиксации, она может быть цементной, бесцементной и комбинированной.
- Подвижные и неподвижные платформы. Большинству пациентов ставят имплантат с амортизирующим вкладышем, который плотно связан с большеберцовым элементом, то есть изделия с неподвижной платформой. Наличие же мобильного вкладыша внутри металлического большеберцового компонента требует хорошего состояния мышечной системы и капсульно-связочного аппарата, в противном случае может произойти смещение протеза.
Если не хватило квот или места в клинике
Распределением квот в Минздраве занимаются в начале каждого календарного года – количество мест всегда ограничивается госбюджетом. Поэтому юристы рекомендуют подавать заявки на бесплатное протезирование в январе-феврале, чтобы с высокой вероятностью попасть в списки в текущем году. Если квоты закончились, можно предпринять следующие действия:
- Подать документы, встать в очередь и дождаться оповещения о выделении следующего пакета господдержки. В некоторых случаях пациенты, которым уже была назначена операция, отказываются от процедуры по разным обстоятельствам.
- Поинтересоваться в Минздраве о наличии квот в другом регионе России. Если места в медучреждениях других субъектов РФ остались, можно отправиться на лечение туда. Но необходимо учесть, что при смене клиники придется проходить комиссии повторно.
- Подать заявку на дополнительную квоту в отделение Минздрава по месту регистрации пациента. Получить право на бесплатное лечение по данной схеме можно при угрожающих состояниях – когда операция нужна срочно, а промедление опасно для жизни.
Можно ли сделать артроскопию коленного сустава бесплатно по ОМС
Спортсмены и люди, постоянно испытывающие тяжёлые физические нагрузки, часто сталкиваются с различными повреждениями суставов. Чаще всего они жалуются на боль в колене и щёлканье в суставе при ходьбе. Самый большой процент обращений к травматологам наблюдается в связи с повреждением мениска.
Рентген и УЗИ не дают полную картину характера повреждения, поэтому зачастую выполняется другое исследование – артроскопия. Оно проводится с помощью специального инструмента «артроскопа», который вводится в полость сустава. Это исследование предоставляет возможность не только оценить тяжесть повреждения, но и выполнить хирургическое лечение коленного сустава.
Пациенты, имеющие проблемы с суставами, интересуются, можно ли пройти артроскопию по бесплатной программе ОМС? В государственной системе медицинского страхования предусмотрен тариф на проведение артроскопии. Таким образом, граждане РФ могут пройти эту хирургическую процедуру на бесплатной основе.
Когда можно получить отказ
В ходе реализации программы бесплатных операций по квоте 2024 года, возможны ситуации, когда пациент может получить отказ. Несмотря на то, что данная программа предоставляет широкие возможности для бесплатной медицинской помощи, есть определенные случаи, которые могут быть основанием для отказа.
Основной критерий для отказа – наличие медицинских противопоказаний к проведению операции или отсутствие необходимости в хирургическом вмешательстве по медицинским показаниям. Это может быть связано с тяжестью состояния пациента, наличием сопутствующих заболеваний или недостаточной эффективностью операции по сравнению с другими методами лечения.
Кроме того, для получения бесплатной операции по квоте 2024 года, пациент обязан соответствовать определенным критериям, таким как гражданство, стаж регистрации в поликлинике, доход и другие факторы. Если пациент не удовлетворяет данным требованиям, он также может получить отказ в бесплатной операции по квоте.
Поэтому перед обращением за бесплатной операцией по квоте 2024 года, рекомендуется внимательно ознакомиться с установленными критериями и проконсультироваться с врачом для уточнения возможности получения операции бесплатно.
В каких случаях может быть оформлена квота на операцию сустава (бесплатное эндопротезирование)
Показаниями к квотированию служат следующие патологии:
- Заболевания связок коленного сустава;
- Онкологические болезни, нарушающие функционирование опорно-двигательного аппарата пациента;
- Патологии, ставшие итогом системных болезней и поражающие соединительную ткань;
- Дефекты, проявившие себя в послеоперационный период спустя определённое время после эндопротезирования;
- Комплекс из последствий травм (операций) и артроза, сопровождающегося деформацией;
- Болезнь Виллебранда;
- Патологии, являющиеся следствием нарушений свертываемости крови;
- Противопоказания к иному чем эндопротезирование лечению;
- Поражение инфекционными заболеваниями места расположения протеза;
- Проблемы с функционированием имплантата – износ, истирание, расшатывание и т.д.;
- Ошибки и неточности, связанные с установкой протеза;
- Перелом кости в непосредственной близости от имплантата.
Сколько ждать рассмотрения заявления
Пациентов, которые нуждаются в установке импланта, прежде всего интересует, как долго ждать квоту на операцию на коленный сустав. Минимальный период ожидания – до 10 дней в отношении лиц с показаниями для экстренного хирургического вмешательства. В остальных случаях решения комиссии приходится дожидаться от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Период ожидания зависит от:
- региональных особенностей (наличия свободных квот по месту подачи заявления);
- количества койко-мест и степени загруженности клиники по проведению операций;
- количества и уровня квалификации хирургов-протезистов;
- типа импланта, в котором нуждается пациент (есть ли в наличии и подходят ли те, которые имеются в распоряжении специалистов);
- особенностей предстоящего оперативного лечения.
Рекомендации пациентам
Человек может самостоятельно улучшить свой послеоперационный прогноз. Важно после эндопротезирования колена укреплять иммунитет, придерживаться правильного питания, грамотно проводить закаливание, принимать меры по снижению веса. Эти меры помогут организму легче перенести операцию и быстрее пройти адаптацию к изменившимся условиям.
Пациент перед проведением вмешательства по эндопротезированию коленного сочленения должен изучить комплекс упражнений, предназначенный для тренировки суставов и укрепления мышц. Их применяют после операции в период реабилитации.
Это ускоряет процесс восстановления после проведенного эндопротезирования на коленном суставе. Важно еще обучить пациента, как нужно правильно обращаться со вспомогательными средствами реабилитации: костылями, ходунками, тростью.
Общие сведения о квоте
Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.
Процедура оформления и предоставления квоты не имеет региональных особенностей, однако обращаться за бесплатной помощью можно только в государственные учреждения, получившие лицензию на подобные виды деятельности и утвержденные Минздравом.
Период ожидания зависит от количества квот, выделенных Минздравом. Это означает, что лечебное учреждение может прооперировать ограниченное число пациентов в год (например, 20 или 50). Поэтому очереди можно дожидаться от 3 до 12 месяцев (иногда больше, но не намного, до нескольких лет дело не затягивается).
Что такое высокотехнологичная медицинская помощь и квоты?
Квота — это деньги на высокотехнологичные операции, которые выделяет государство. В начале 2022 года Минздрав распределил все квоты по больницам РФ. У нас в стране есть около 145 больниц, которые лечат пациентов по квоте. Если у вас есть показания к сложной операции, то её можно сделать только по квоте, так как сложные операции считаются высокотехнологичным хирургическим вмешательством и стоят, как правило, очень дорого от 300 тысяч рублей. В приказе, утвержденном Минздравом РФ о высокотехнологичной медицинской помощи, содержится около 66 пунктов с диагнозами и заболеваниями, которые могут являться основанием для ее оказания. От каждого конкретного заболевания зависит вся планируемая мед помощь — от госпитализации или амбулаторного лечения до хирургического вмешательства.
К высокотехнологичным операциям для пожилых людей относятся:
- Высокотехнологичная нейро- и кардиохирургия: при ишемической болезни сердца, аневризме, хронической сердечной недостаточности, врожденных или приобретенных болезнях аорты и пр. Также, если существует необходимость в повторном высокотехнологичном хирургическом вмешательстве, например, на клапанах сердца на эту операцию нужно сначала получить квоту;
- Хирургические вмешательства при заболеваниях органов брюшной полости (абдоминальная хирургия) и сложные гастроэнтерологические операции;
- Сложные гинекологические и урологические операции;
- Хирургическое лечение при тяжелых ожоговых поражениях;
- Высокотехнологичные операции при онкологии;
- Сложные операции ЛОР-органов;
- Ревматологические операции;
- Хирургические операции на органах грудной клетки;
- Операции по трансплантации какого-либо органа или ткани;
- Челюстно-лицевая хирургия;
- Высокотехнологичные операции в эндокринологии и пр.
Эндопротезирование по ОМС
Мы проводим бесплатные операции по квоте для тех, у кого есть полис обязательного медицинского страхования. Для того чтобы вопользоваться этой возможностью, нужно:
- получить в вашем лечебном учреждении направление по форме 057/у – на нем должны быть подпись лечащего врача и печать медицинского учреждения;
- позвонить нам или воспользоваться кнопкой «Перезвоните мне» и указать свой номер телефона, чтобы с вами связался менеджер – это необходимо для того, чтобы назначить дату и время консультации;
- во время консультации обсудить с врачом детали операции, узнать, какие анализы и обследования потребуются;
- сдать анализы, пройти обследования;
- в назначенное время прийти для проведения операции.
Документы, которые понадобятся помимо направления по форме 057/7, – это:
- полис ОМС – оригинал: пластиковая карта или документ на бумажном носителе;
- СНИЛС – оригинал;
- паспорт.
Условия предоставления квота на оперативное вмешательство
Согласно действующему законодательству предусмотрен следующий порядок получения квоты на операцию:
- претенденту следует получить направление с обязательным наличием подписи главного врача клиники по месту проживания, в том числе и выписку из личной истории болезней с рекомендациями о хирургическом вмешательстве и предоставить это в специализированную комиссию, которая направляет на операцию;
- в том случае, если ответ будет положительным, данная комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медицинское учреждение в регионе проживания пациента. В ней документы могут рассматриваться до 10 календарных дней. После этого документы будут переданы в специализированную клинику, расположенную на территории РФ. Стоит также отметить, что обязательным условием является обследование в региональной клинике, областной, а затем непосредственно в специализированной;
- в профильной клинике после получения необходимого пакета документов решается вопрос о возможности проведения операции и при положительном решении пациенту придет уведомление, когда необходимо явиться.
Стоит отметить, что это единственные требования и условия, по которым можно получить квоты. Если говорит о возрастной категории, то здесь ограничений нет. Единственный нюанс заключается в большом количестве желающих, поэтому квоты может попросту не хватить.
Индивидуальный подход
— Как проходит операция по замене сустава и реабилитация после неё?
— Если не погружаться в тонкости, то любое протезирование заключается в двух моментах: надо убрать части суставной поверхности и заменить их искусственными. Суставные поверхности срезаются и устанавливаются специальные компоненты (бедренный и тазовый, если меняется тазобедренный сустав; бедренный и большеберцовый, если речь идёт о коленном суставе). Операция длится около полутора часов. После неё пациент соблюдает постельный режим. Активизируем его на костылях уже на следующий день.
— Какие используются эндопротезы?
— Сейчас мы используем импортные импланты. Закупка идёт централизованно. Пациент за них не платит. Объясню, что это не деталь, которая для всех штампуется одинаково. Существуют компоненты разного размера, разные составные части протеза. Таким образом, к каждому пациенту у нас индивидуальный подход.
— Сколько служит протез?
— В среднем около 15 лет. Потом проводится ревизионное вмешательство. Старый эндопротез удаляется и устанавливается новый.