ФСС не перечисляет больничный что делать куда обращаться Вологда
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ФСС не перечисляет больничный что делать куда обращаться Вологда». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если Вам не выплатили больничный лист, вам необходимо обратиться в органы ФСС, чтобы узнать, когда и почему задерживаются выплаты. Вы можете позвонить по телефону горячей линии ФСС или подать заявление через личный кабинет на сайте госуслуг, где отображается информация о статусе и выплате больничного листа.
Почему задерживают выплаты
Задержка выплат по больничному листу может быть вызвана несколькими причинами. Во-первых, задержка может произойти из-за технических проблем на стороне ФСС (Фонда социального страхования), которые могут возникать при передаче данных о выплате от ФСС к банку. Если данные не дошли до банка вовремя, то выплата может быть задержана.
Во-вторых, задержка может быть связана с ошибками или неправильным заполнением документов со стороны работодателя. Если работодатель неправильно заполнил заявление о выплате по больничному листу или не передал его в ФСС, то выплата может быть задержана.
Также задержка выплат может быть связана с тем, что ФСС производит проверку представленных документов и данных, чтобы убедиться в их корректности и соответствии законодательству. В случае выявления ошибок или нарушений, выплата может быть задержана до устранения проблемы.
Еще одной причиной задержки выплат может стать несвоевременная оплата страховых взносов работодателем. Если работодатель не оплатил страховые взносы в срок, то ФСС может задержать выплаты по больничному листу.
Также стоит отметить, что задержки выплат могут возникать не только на стороне ФСС, но и на стороне банка, через который происходит выплата. Возможны технические проблемы или задержки в обработке данных банком, что также может привести к задержке выплат.
Если у вас возникли вопросы или проблемы с выплатами по больничному листу, рекомендуется обращаться в ФСС или в службу государственных услуг для получения актуальной информации и консультаций.
Куда обращаться, если больничный не оплатили
В случае, если ФСС задерживает выплату по больничному листу, необходимо знать, куда обратиться для решения данной проблемы.
Прежде всего, стоит обратиться в местный Фонд социального страхования (ФСС). Здесь можно получить информацию о причинах задержки выплаты, узнать о порядке обращения и предоставить необходимые документы для ускорения процесса.
Также можно обратиться в Региональный отдел ФСС, где специалисты смогут дать более детальные разъяснения по вопросам выплаты больничных, а также помочь в разрешении возникшей ситуации.
Если прямые обращения в ФСС не дают результатов, можно обратиться в Российский Трудовой Омбудсмен. Это независимая инстанция, которая защищает права работников и содействует в решении трудовых споров. Омбудсмен сможет помочь в вопросе обжалования решения ФСС и добиться выплаты больничного.
Также стоит обратить внимание на проект «Прямые выплаты». Этот проект позволяет работникам получать выплаты по больничному листу непосредственно от работодателя, минуя ФСС. Если ваш работодатель участвует в данном проекте, обратитесь к нему для решения вопроса с оплатой больничного.
Важно понимать, почему могут задерживать выплаты по больничному листу. Проблемы могут возникать из-за неправильно оформленного документа, отсутствия необходимых справок или неполного пакета документации. Поэтому, перед обращением в ФСС, рекомендуется проверить правильность заполнения больничного листа и наличие всех необходимых документов.
Если выплаты по больничному листу задерживаются, необходимо знать, куда обратиться для защиты своих прав и получения долгожданной оплаты. Надежные источники информации, такие как ФСС, Российский Трудовой Омбудсмен и проект «Прямые выплаты», помогут вам в решении данной проблемы.
В каких случаях выдаётся лист нетрудоспособности
Лист нетрудоспособности, или больничный лист, выдается работнику в случаях, когда он не в состоянии выполнять свои трудовые обязанности по причине временной нетрудоспособности.
Лист нетрудоспособности может быть выдан в следующих случаях:
- Заболевания: когда работник стал жертвой заболевания, которое мешает ему работать. Например, острое респираторное заболевание, грипп, травма.
- Травмы: когда работник получил физическую травму, которая препятствует его работе. Это может быть получение раны, перелом костей или ушибы.
- Операции и медицинские процедуры: когда работник подвергся хирургическому вмешательству или другой медицинской процедуре, требующей от него отказаться от работы во время восстановления.
Лист нетрудоспособности должен быть выдан врачом, уполномоченным на установление нетрудоспособности, и содержать следующую информацию:
- Дата выдачи.
- ФИО работника.
- Диагноз.
- Срок нетрудоспособности.
- Рекомендации врача.
Что делать, если ФСС задерживает выплаты по больничному листу
При прямых выплатах из ФСС оплата больничного листа производится в два этапа:
- Первые три дня оплачивает работодатель.
- Последующие дни нетрудоспособности — Фонд соцстраха.
ВАЖНО! Организация-работодатель оплачивает первые три дня только при болезни самого сотрудника. Все остальные пособия (по уходу, по беременности и родам) выплачивает полностью ФСС.
От того, какую часть вам задержали, зависит, куда обращаться, если задерживают выплату больничного. — к работодателю или в ФСС. За первые три дня болезни работодатель производит начисление и оплату болезни работнику сам, за счет своих средств. Начисление производится в течение 10 календарных дней, а выплата — не позднее первого срока, установленного для перечисления зарплаты в организации.
- Шаг 1
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
С 2021 года прямые выплаты действуют по всей России, зачётную систему отменили для всех. Если вы, например, полностью оплатите работнику больничный лист, то не сможете возместить такие расходы в соцстрахе. Нельзя будет и уменьшить на них начисленные страховые взносы.
Организации и ИП по-прежнему начисляют и выплачивают за свой счёт:
- первые 3 дня больничного при заболевании или травме работника;
- пособие на погребение;
- 4 дополнительных выходных дня для ухода за детьми-инвалидами.
Как и раньше, работодатели могут компенсировать свои расходы по выплаченным пособиям на погребение и дополнительным выходным дням. Для этого нужно обратиться в ФСС с заявлением и подтверждающими документами. В течение 10 рабочих дней соцстрах примет решение о возмещении расходов страхователю. Затем ещё в течение двух рабочих дней перечислит деньги на расчётный счет работодателя.
Оплату больничного за первые три дня ФСС не возмещает.
Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).
За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:
- работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника;
- соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.
Деньги перечислят работнику на реквизиты, которые он передал работодателю. Это может быть счёт в банке (не обязательно зарплатный), карта «Мир» или адрес для почтового перевода.
С 1 июля 2021 г. пособия, связанные с материнством, можно получать только на карты платёжной системы «Мир».
Порядок расчёта больничных из-за перехода на прямые выплаты не изменился.
Но с 01.01.2021 действует новый МРОТ — 12 792 руб., то есть увеличились минимальные размеры пособий.
Как и в 2020 году, больничный за полный месяц нетрудоспособности не должен быть ниже федерального МРОТ, независимо от страхового стажа и фактического заработка работника.
При расчёте пособия за первые 3 дня болезни:
- рассчитайте пособие с учётом страхового стажа работника в обычном порядке;
- рассчитайте пособие исходя из нового МРОТ с учётом районного коэффициента;
- сравните результаты вычислений, выберите наибольшее значение и умножьте на 3 дня нетрудоспособности.
Размер МРОТ берут на дату открытия листка нетрудоспособности.
Порядок действий для выплаты пособия из ФСС с 1 января 2021 г.
- Работодатель получает от работника документы для назначения и расчёта пособия: листок нетрудоспособности — бумажный бланк или номер электронного больничного, справку о рождении ребёнка, справки с других мест работы и др.
- Не позднее пятого календарного дня передаёт в ФСС пакет документов с описью или отправляет сведения электронным реестром.
- ФСС проверяет, нет ли ошибок. Если что-то не так с документами, в течение пяти рабочих дней направляет работодателю извещение — почтой или по электронным каналам связи. Внести исправления нужно тоже в пятидневный срок.
- Когда ФСС получит всю нужную информацию, в течение 10 календарных дней примет решение о назначении и выплате пособия.
- При положительном решении деньги перечислят на счёт работника в течение 10 календарных дней с момента получения соцстрахом всех документов.
- При отказе в выплате работнику в течение двух рабочих дней придёт решение ФСС.
С 01.01.2021 работник предоставляет сведения для расчёта пособий при приёме на работу. При наступлении страхового случая ему нужно только принести недостающие документы (п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства № 2375 от 30.12.2020).
После решения ФСС о назначении и выплате пособия или об отказе все документы возвращаются работодателю.
Оригиналы листов нетрудоспособности нужно хранить вместе с расчётами пособий минимум 5 лет (ст. 618 Перечня, утв. Приказом Росархива № 236 от 20.12.2019).
Не оплатят больничный, так как не выдали лист
Работнику не стоит рассчитывать на оплату времени нетрудоспособности, если он не сможет представить документ, на основании которого это делается, то есть сам больничный листок. Закон предусматривает отказ в оформлении листка по ряду причин:
Это важно знать: Оплачивается ли больничный по трудовому договору
- врач при обращении к нему за консультацией не выявил заболевания в результате ошибки пациента либо сознательного симулирования;
- санаторное лечение без соответствующего врачебного направления;
- пропуск работы из-за кратковременных медицинских манипуляций, проводящихся разово, таких как прививка, промывание, ингаляция и т.п.;
- плановый медосмотр сотрудников, положенный по требованиям данной организации.
Лист не могут выдать некоторые категории медработников, так что обращаться к ним за больничным бессмысленно:
- медики скорой и неотложной помощи;
- врачи на станциях переливания крови;
- доктора из приемных отделений;
- работники медико-профилактических учреждений.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Закон разрешает оспорить невыдачу больничного листка у вышестоящего руководителя отказавшего врача либо в Фонде социального страхования. Но нужно точно быть уверенным в нарушении своих прав: не всегда оспаривание приведет к оформлению желанного листка.
Размер оплаты больничного листа
Размеры выплачиваемого пособия зависят от количества страхового стажа на момент нетрудоспособности и среднего заработка, рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы.
Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:
- 100 % от средней заработной платы, если страховой стаж составляет 8 и более лет;
- до 80 % заработка будет уменьшено пособие по нетрудоспособности, когда страховой стаж 5 – 8 лет;
- 60% от средней зарплаты положено лицам, начиная с первого дня официального оформления.
Возникает много вопросов по поводу больничных, если человек не работает, кто оплачивает больничный после увольнения.
Законодатель не делает акцент, по каким именно причинам должен быть уволен сотрудник, чтобы оплатить лист нетрудоспособности, если он заболеет или травмируется в месячный период.
Есть свои нюансы расчета оплаты больничного:
- если болезнь настигла, пока работник состоял с работодателем в трудовых отношениях, даже при закрытии листа нетрудоспособности после увольнения, пособие насчитывается по общим правилам;
- открыв больничный после официального прекращения трудовых отношений, вне зависимости от количества лет страхового стажа, положено лишь 60 % от среднего заработка, рассчитанного за двухлетний период работы перед увольнением.
Как правильно предъявить претензию
Если работодатель не выплатил больничный лист вовремя, вы имеете полное право обратиться в Фонд социального страхования (ФСС) с жалобой на невыплату. Чтобы составить претензию правильно и предъявить ее работодателю, можно воспользоваться услугой «Жалобы на работодателя» на портале Госуслуги.
Как только вы зайдете на портал Госуслуги, вам будет отображаться список доступных услуг. Найдите в нем раздел «Занятость и социальная защита» и нажмите на него. Затем выберите услугу «Жалобы на работодателя».
При составлении претензии необходимо указать все сведения о невыплате больничного листа, включая даты его начала и окончания, размер выплаты на каждый день больничного, а также информацию о том, что деньги не были перечислены на ваш счет.
По желанию можно предоставить дополнительные документы, которые подтверждают факт несвоевременной выплаты больничного листа, например, копию самого больничного листа или справку из банка о том, что деньги не поступали на ваш счет.
Далее, после того как вы составили претензию, вам необходимо выбрать, кому она будет направлена. Вы можете выбрать отправку жалобы в ФСС или направление претензии на электронный адрес вашего работодателя.
Если вы выберете отправку жалобы в ФСС, то организация будет уведомлена о вашей претензии и начнет проверку по данному факту. Если ваша претензия будет признана обоснованной, то ФСС может наложить на работодателя административный штраф за несвоевременную выплату больничных денег.
Если вы решите направить претензию напрямую работодателю, то вам нужно будет ввести его контактные данные, а также указать срок, в течение которого он должен выполнить выплату. Запись об отправке претензии будет храниться в вашем личном кабинете Госуслуги.
Если долгое время проходит после подачи претензии, и работодатель не выплачивает больничные деньги, то вы можете обратиться в ФСС с запросом о текущем состоянии рассмотрения вашей претензии. Для этого можно позвонить в ФСС или написать письмо с просьбой предоставить информацию о статусе вашего обращения.
Но помните, что самый быстрый и эффективный способ решить проблему с невыплатой больничного листа — это обратиться в ФСС через Госуслуги и составить претензию, которую можно подать непосредственно в Фонд или передать работодателю.
1. Какие виды пособий выплачиваются по системе прямых
выплат?Новый порядок выплаты страхового обеспечения касается следующих пособий:
- по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем
на производстве и (или) профессиональным заболеванием); - по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях
в ранние сроки беременности; - единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному
лицу, пострадавшему на производстве.
2. Что будет назначать и выплачивать работодатель после перехода на
«Прямые выплаты»?Работодатель будет назначать и выплачивать работающим гражданам следующие
виды страхового обеспечения:- оплата 4-х дополнительных дней по уходу за детьми-инвалидами;
- социальное пособие на погребение;
- пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни
работника.
3. Меняются ли при «прямых выплатах» размер и формула расчета
пособий?Нет, размер и порядок расчета пособий остаются прежними.
4. Подлежит ли пересчету пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет,
назначенное до 01.01.2021 г. при переходе на пилотный проект «Прямые выплаты» с
01.01.2021г.?Как передавать в фсс информацию для назначения и выплаты пособий
Если среднесписочная численность работников за прошлый год больше 25 человек, в ФСС нужно подавать электронный реестр — специальную форму со сведениями для назначения и выплаты пособий. Понадобится электронная подпись и бухгалтерская программа или сервис с возможностью обмена информацией с соцстрахом.
В интернет-бухгалтерии «Моё дело» уже настроен обмен с ФСС. Вы можете формировать и отправлять реестры больничных листов прямо из сервиса.
Для разных страховых случаев есть три формы реестра, они приведены в приказе ФСС № 579 от 24.11.2021:
- для пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, при постановке на учёт в ранние сроки беременности — в приложении № 1;
- для пособия при рождении ребёнка — в приложении № 3;
- для пособий по уходу за ребёнком — в приложении № 5.
Отправить реестр нужно в течение пяти календарных дней, считая с момента получения больничного от работника.
Если среднесписочная численность за прошлый год — 25 человек и менее, работодатель может выбрать, как передавать в ФСС сведения для выплат по больничным.
- Электронным реестром.
- В бумажном виде. К комплекту документов для назначения пособия прикладывают опись по форме из приложения № 2 к приказу ФСС № 578 от 24.11.2021.
Что делать при невыплате пособия
Если пособие не приходит вовремя или задерживается, нужно проверить, на каком этапе находится обработка документов. В этом случае рекомендуется обратиться в ФСС или Сбербанк для уточнения ситуации.
Если пособие не было перечислено на банковскую карту, можно позвонить в службу поддержки ФСС или Сбербанка и записать факт невыплаты. Звонки на горячие линии позволят оперативно получить информацию о причинах задержки и способах решения проблемы.
Если всё предпринимаемые меры не приводят к положительным результатам, можно написать претензию в ФСС или Сбербанк. Претензия должна быть написана в свободной форме на стандартном листе формата А4. Необходимо указать факты и обстоятельства невыплаты и уведомить о своих правах.
По итогам обращений и жалоб можно предъявить требование о выплате компенсации за невыплату пособий или обратиться в суд для защиты своих прав.
Важно правильно заполнять документы и обращать внимание на все требуемые данные и обстоятельства. Это поможет избежать дополнительных проблем при получении пособий при болезни. Удачи вам!
Почему задерживают выплаты
Застрахованные лица обязаны передать заполненный листок нетрудоспособности и сопутствующие документы в ФСС. Только после этого работнику будет выплачено пособие. Срок оплаты ФСС больничного листа работника с момента передачи — 10 дней, срок передачи листа от застрахованного в соцзащиту — 5 дней.
При нарушении работодателем срока перечисления своей части вознаграждения (первые 3 дня) он уплачивает штраф и пеню за каждый день просрочки (ст. 236 ТК РФ, ч. 6 ст. 5.27 ст. КоАП РФ). В случае нарушения сроков перечисления средств из ФСС сотрудник должен выяснить, почему произошла такая задержка и когда деньги поступят.
Положения 255-ФЗ устанавливают, сколько дней ФСС будет выплачивать больничный лист на банковскую карту в 2022 году: соцзащита производит расчет со застрахованным в течение 10 дней (ч. 2 ст. 15 255-ФЗ). Сотрудник проверяет статус оплаты листа в специальной информационной системе социального страхования – личном кабинете застрахованного лица. Если больничный оплачен, ему присваивается статус 080. Если деньги не поступили вовремя, сотрудник обращается в Трюгде за разъяснениями.
Когда должен быть оплачен больничный и как узнать его статус
Прежде чем вы узнаете, почему вам не оплатили больничный, вам нужно сделать две вещи. Узнайте порядок и условия оплаты (что делать, если сроки еще не подошли) и узнайте статус платежа (что делать, если уже заплатили, а вы не знаете, или деньги до вас просто не дошли).
Порядок и условия оплаты больничного теперь следующие:
- Если работник временно нетрудоспособен, больничный в течение первых трех дней оплачивает ему работодатель, а остальные — ФСС. Это правило действует и в случае производственной травмы. Исключение составляют случаи утраты трудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи, карантином самого работника, его ребенка в возрасте до семи лет или нетрудоспособного члена семьи, при протезировании, при оказании медицинской помощи в стационаре или на курорте, расположенном на территории России — в этих случаях ФСС оплачивает больничный с первого дня.
- Если работодатель несет ответственность за выплату пособия за первые три дня отсутствия по болезни, то он должен рассчитать и выплатить следующую зарплату после получения электронного больничного листа.
- ФСС должна оплатить больничный в течение 10 дней с момента получения электронного больничного листа.
Порядок и сроки перечисления пособий из СФР
За последующие дни оплату производит Соцфонд, а работодатель передает ему данные. Что делать, если ФСС задерживает оплату больничного? Сначала определите дату, когда поступит пособие.
Работодатель обязан не позднее 5 календарных дней после получения больничного листа передать сведения о нем, о стаже работы и среднем доходе работника в Пенсионно-страховой фонд.
Условия, на которых ФСС оплачивает больничный, после создания нового фонда не изменились. СФР обязан перечислить денежные средства по больничному листу в течение 10 календарных дней с момента получения сведений, необходимых для расчета пособия.
При этом пособие перечисляется не позднее 15 календарных дней после получения листка нетрудоспособности из бухгалтерии работодателя.
Как позвонить в ФСС по поводу больничного листа?
Если работодатель не выплатил за вас больничные листы в срок или не передал сведения о вашей нетрудоспособности в ФСС, то что можете сделать вы? Вам требуется позвонить в ФСС и узнать, почему задерживается выплата больничных.
Для того чтобы позвонить в ФСС по поводу больничного листа, вам потребуется знать номер телефона. Номер телефона ФСС может отображаться на больничном листе или быть доступным на сайте ФСС. Также вы можете найти эту информацию на госуслугах. Обратитесь к своему работодателю или к HR отделу, чтобы получить контактную информацию.
При обращении в ФСС, вам следует объяснить свою ситуацию и указать причины задержек. Перед тем как звонить, подготовьте все необходимые документы, такие как копия больничного листа, трудовой договор или другие документы, подтверждающие несвоевременную выплату.
Во время разговора с представителем ФСС, вы можете узнать, в чем дело и что необходимо сделать для получения выплат. Если вы имеете право на больничный лист и ваш работодатель не оплатил его, вы можете уведомить ФСС о нарушении закона со стороны работодателя и запросить содействие в получении выплат.
В некоторых случаях может потребоваться подача жалобы или обращение в суд для защиты своих прав. Однако, перед тем как принимать такие меры, важно правильно оценить ситуацию и проконсультироваться со специалистом в области трудового права.
Вопрос Что делать, если работодатель не выплатил больничный лист? Ответ Если ваш работодатель не выплатил больничный лист в срок или не передал сведения о вашей нетрудоспособности в ФСС, вам следует позвонить в ФСС и узнать причины задержки. Объясните свою ситуацию и предоставьте необходимые документы, чтобы получить содействие в получении выплат. Почему задерживают выплаты?
Задержки выплат по больничным листам могут быть вызваны несколькими причинами. Во-первых, информация о том, что работодатель не оплатил больничный лист, может не быть передана из ФСС в Госуслуги своевременно. Когда работнику не за что делать, он может обращаться в ФСС или в Госуслуги, чтобы узнать, какие сведения о выплате отображаются в системе. Если на Госуслугах нет информации о выполненной оплате за больничный, можно позвонить в ФСС и уточнить, по какой причине задерживается выплата.
Во-вторых, делать выплаты по больничным листам необходимо в сроки, установленные законодательством. Если работодатель не передал ФСС сведения о выплате вовремя, это может привести к задержке выплаты. Также, возможна ситуация, когда работнику не выдаётся больничный лист вовремя, из-за чего работодатель не может оплатить его.
Кроме того, в некоторых случаях задержка выплаты может быть вызвана ошибками в системе ФСС или Госуслугах. Например, информация о выплате может быть неправильно внесена в систему, или система может неправильно отразить выплату, что приводит к задержке выплаты.
Чтобы решить проблему с задержкой выплаты по больничному листу, работник может обратиться в ФСС или в Госуслуги для уточнения ситуации. Также, стоит связаться с работодателем и узнать, почему задерживается выплата. Если работник не получил ответа от ФСС или работодателя, он может обратиться в прокуратуру или в суд по поводу несвоевременной выплаты.
Похожие записи: