Обследования для эко по ОМС 2024 год
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обследования для эко по ОМС 2024 год». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Существует два основных метода экстракорпорального оплодотворения, которые выбираются в зависимости от показаний врача, патологий, возраста и состояния здоровья женщины. С помощью обязательного медицинского страхования вам могут предоставить как длинный, так и короткий протоколы.
Где сдавать анализы перед ЭКО?
Многие семейные пары, желающий пройти данную процедуру, трудно определяются с выбором места прохождения всех медицинских обследований, необходимых для допуска к ЭКО. Рассмотрим основные варианты, их преимущества и недостатки:
- Репродуктологические центры. Это коммерческие клиники, предлагающие полный спектр услуг пациентам, в том числе все необходимые диагностические обследования. Преимущество такого варианта в том, что все анализы можно сдать в одном месте, там же они будут храниться на протяжении всего ЭКО. Недостаток – обследования проводятся платно и в совокупности их стоимость представляет собой значительную сумму.
- Бюджетные поликлиники. Наиболее доступный в плане цен вариант, так как по крайней мере базовые анализы проводятся бесплатно – их стоимость погашает государство. Недостаток этого варианта в том, что часть обследований в большинстве случаев приходится проводить в другом месте уже за деньги. Кроме того, в некоторых поликлиниках сохраняется такое явление, как очереди, что может серьезно усложнить проведение анализов и получение их результатов, особенно если они нужны срочно.
- Коммерческие лаборатории. Это учреждения, специализирующиеся исключительно на проведении анализов крови и мочи. Преимущество заключается в быстрой обработке и высокой точности результата. Недостаток – невозможность (в большинстве случаев) пройти такие процедуры, как УЗИ, ЭКГ и т. д.
Когда пара может получить процедуру ЭКО бесплатно
Для того чтобы процедура ЭКО была бесплатной, необходимо соблюдать определенные условия.
Пара в первую очередь должна пройти полноценное медицинское обследование в клинике по месту прописки. Врачи проведут полное обследование и узнают точную причину.
Всегда есть вероятность, что ситуацию можно исправить простыми методами, не прибегая к искусственному оплодотворению. Если требуется именно экстракорпоральное оплодотворение, всю документацию и отчет о медицинском обследовании направят в определенную комиссию, которая в свою очередь одобряет или нет ЭКО по полису ОМС.
Что такое ЭКО, базовая программа ЭКО по ОМС
Гениальная идея провести процесс зачатия вне тела женщины пришла в голову американскому ученому Гамильтону в 1944 году, а спустя 34 года английские репродуктологи помогли появиться на свет Луизе Браун – первому в мире «ребенку из пробирки». Девочка родилась благодаря экстракорпоральному оплодотворению (от лат. extra — вне и corpus — тело), для которого были использованы половые клетки биологических родителей.
За сорок лет ученые довели алгоритм проведения ЭКО до совершенства. С помощью гормональных препаратов у женщины вызывают суперовуляцию (одновременное созревание пяти и более яйцеклеток). Изъятые из яичников ооциты помещают в чашку Петри, туда же добавляют мужскую семенную жидкость. Затем оплодотворенные яйцеклетки (зиготы) переносят в инкубатор, где в течение 3-5 дней формируются и культивируются эмбрионы. Завершается процесс имплантацией эмбрионов в матку. Через 10 – 14 дней делают тест, который показывает, наступила ли беременность. Эффективность ЭКО в российских и зарубежных клиниках составляет 30 – 55%.
Базовая программа ЭКО по ОМС: процедуры, выполняемые бесплатно по квоте:
- стимуляция суперовуляции гормональными препаратами;
- мониторинг яичников и состояния эндометрия матки с применением УЗИ;
- пункция зрелых ооцитов с анестезией;
- инсеминация яйцеклеток подготовленной спермой (мужа, партнера или донора), если необходимо с оперативным изъятием семенной жидкости и интрацитоплазматическим введением сперматозоида (ИКСИ);
- культивирование эмбрионов;
- перенос эмбрионов (допускается имплантация не более 2-х эмбрионов);
- криоконсервация не использованных эмбрионов.
Список анализов для женщин платно
Название исследования | Периодичность |
Кровь на группу и резус-фактор | Однократно |
Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула | 1 месяц |
Биохимический анализ крови | 1 месяц |
Гемостазиограмма | 1 месяц |
Кровь на гормоны | АМГ (на 2-5 дмц), ФСГ (на 2-5 дмц), ЛГ (на 2-5 дмц), эстрадиол (на 2-5 дмц), пролактин (на 2-5 дмц), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО (6 месяцев) |
Кровь на ВИЧ 1,2 (антитела М и G) и антиген р24 | 3 месяца |
Кровь на сифилис | 3 месяца |
Кровь на гепатиты В (HbsAg) и С (anti-HCV) | 3 месяца |
Кровь на антитела Ig G и Ig M к краснухе | при наличии иммуноглобулинов класса М — 1 месяц; при наличии иммуноглобулинов G — однократно |
Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты | 1 месяц |
Соскоб из цервикального канала на инфекции, передаваемые половым путем, методом ПЦР: Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium | 3 месяца |
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки | 1 год |
Общий анализ мочи | 1 месяц |
Дополнительные обследования перед ЭКО
В связи с эпидемиологической ситуацией на фоне пандемии коронавируса перед вступлением в программу ЭКО супружеской паре необходимо иметь при себе ПЦР-тест с отрицательным результатом на COVID-19. Срок годности теста составляет 72 часа.
Женщинам также необходимо пройти дополнительные инструментальные обследования:
Название исследования | Периодичность |
ЭКГ | 1 год |
Флюорография | 1 год |
УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет) | 1 год |
Маммография (женщинам старше 40 лет) | 1 год |
Базовая программа ЭКО по ОМС
1 этап. Стимуляция суперовуляции:
- ежедневное введение лекарственных препаратов
- консультативные приемы врача с УЗИ мониторингом роста фолликулов и эндометрия
- введение овуляторной дозы (триггера овуляции)
2 этап. Забор ооцитов (трансвагинальная пункция):
- осмотр анестезиолога
- проведение аспирации фолликулярной жидкости в условиях манипуляционной под внутривенным наркозом
- нахождение в палате дневного стационара
- осмотр врачом в послеоперационном периоде
- УЗИ осмотр
3 этап. Эмбриологический:
- оплодотворение ооцитов женщины сперматозоидами мужа/донора методом ЭКО или ИКСИ (при наличии мужского фактора бесплодия)
- культивирование эмбрионов
Как получить квоту на ЭКО по ОМС
В каждом регионе есть определенное количество квот, которыми могут воспользоваться желающие сделать ЭКО с привлечением государственных средств. Количество квот зависит от конкретного региона, поэтому иногда можно попасть на ЭКО беспатно довольно быстро, а в ряде случаев ждать своей очереди. Информацию о количестве квот и необходимых анализах вы можете получить в своей женской консультации.
Кто имеет право получить квоту?
В первую очередь, это женщины, для которых зачатие естественным путем невозможно. К этой категории относятся пациентки с непроходимостью маточных труб, после их удаления. Также ЭКО проводится в случаях, когда к зачатию не способен мужчина по причине бесплодия или сексуальной дисфункции. Если партнерам, желающим зачать ребенка, поставлен диагноз «бесплодие», они имеют возможность воспользоваться государственной программой по полису ОМС.
Вопрос о бесплодии поднимают, если женщина не способна забеременеть на протяжении года при регулярной половой жизни и отсутствии контрацепции. Если женщине 35 лет и более, в расчет берется 6-месячный срок. По решению врача пара направляется на комплексное обследование, сдает анализы, назначается лечение. Если за 9-12 месяцев положительного результата добиться не удалось, говорят о бесплодии. В такой ситуации единственным шансом родить ребенка является ЭКО. Для таких случаев во многих клиниках доступна программа ЭКО по ОМС.
В каких случаях могут отказать в предоставлении квоты по полису ОМС?
Во-первых, при наличии противопоказаний к использованию ЭКО:
- активная фаза туберкулеза;
- вирусные гепатиты;
- ВИЧ;
- урогенитальные инфекции;
- онкозаболевания;
- доброкачественные новообразования матки и яичников;
- лейкоз;
- апластические анемии;
- сахарный диабет (в стадии декомпенсации, при тяжелом течении);
- тяжелые психические расстройства;
- ревматические заболевания сердца;
- кардиомиопатии;
- аневризма аорты;
- печеночная недостаточность;
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- тяжелые ревматические заболевания;
- врожденное отсутствие матки или влагалища;
- тяжелые врожденные пороки сердца;
- другие тяжелые врожденные пороки развития.
Часто задаваемые вопросы
Что входит в программу ЭКО за счет средств ОМС?
Базовая программа ЭКО за счет средств ОМС включает в себя:
- УЗИ-мониторинги, приемы врачей, лекарственные препараты;
- Пункция;
- Эмбриологический этап;
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Криоконсервация эмбрионов;
НЕ ВКЛЮЧЕНО!!! в программу ЭКО за счет средств ОМС:
– ПГД/NGS-исследования;
– донорские материалы (сперма, ооциты, эмбрионы);
– хранение криоконсервированных эмбрионов.
Что входит в программу Переноса криоконсервированных эмбрионов за счет средств ОМС?
В базовую программу «КРИОПЕРЕНОС» за счет средств ОМС включены 3 этапа:
1. Подготовка эндометрия и УЗИ мониторинг в программе, лекарственные средства;
2. Размораживание эмбрионов;
3. Перенос эмбрионов в полость матки;
Есть ли ограничения по местам в клинику?
Только по Москве – выдается ограниченное количество мест в год на прохождение программы ЭКО или Криопереноса за счет средств ОМС.
Какие анализы нужно сдать для того, чтобы получить направление по ОМС?
Полный список анализов, необходимый для прохождения программы ЭКО за счет средств ОМС, со всеми сроками действия указан на нашем сайте.
Как получить квоту на ЭКО
Пары и партнеры, живущие в гражданском браке, которые не могут иметь ребенка из-за бесплодия одного или обоих супругов, а также незамужние женщины, могут получить направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение. Сначала необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, чтобы выяснить причины бесплодия и пройти обследование. Решение о необходимости определенного вида лечения принимает врач, который назначает экстракорпоральное оплодотворение, если другие методы преодоления бесплодия не дали результатов.
- Обратитесь в женскую консультацию по месту жительства, чтобы выяснить причину бесплодия.
- Пройдите обследование и тестирование.
- Подайте документы, подтверждающие диагноз бесплодия, в региональную комиссию, которая направляет на лечение с помощью ВРТ.
- Решение по заявке на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию принимается в течение 10 дней. В случае положительного ответа кандидат получает направление на экстракорпоральное оплодотворение и адреса клиник, где можно провести процедуру.
- Данные женщины (вместо фамилии используется специальный шифр) вносятся в лист ожидания на сайте регионального министерства здравоохранения (департамента, комитета или здравоохранения).
- Протокол ЭКО выполняется по очереди (время ожидания составляет от недели до нескольких месяцев, в среднем ЭКО по ОМС в 2021 году ждут 3 месяца). После подтверждения беременности женщина должна встать на учет в женской консультации.
Квота на ЭКО – что это такое
Квота на ЭКО — это бюджетные средства, выделяемые государством на реализацию программы. В рамках проводимой социальной политики по улучшению демографической ситуации в стране федеральная квота на ЭКО увеличивается с каждым годом.
Можно воспользоваться услугой ЭКО по полису ОМС, если:
- Подтверждено бесплодие (при регулярной половой жизни без контрацепции беременность не наступила в течение года, и бесплодие было диагностировано врачом).
- Есть российское гражданство и страховой полис ОМС. Семейное положение женщины не имеет значения. Услуга предоставляется на равных условиях официально состоящим в браке и не состоящим в браке заявителям с детьми или без детей. Для ЭКО по ОМС возраст пациента старше 40 лет не является противопоказанием. Каждая заявка рассматривается индивидуально.
Федеральные квоты на бесплатное ЭКО в 2022 году
Вы можете получить государственную федеральную или региональную квоту на бесплатное ЭКО, взяв в местной медицинской клинике направление на ЭКО с ВЫПИСКОЙ из истории болезни пациента и необходимыми анализами и обратившись в Министерство/департамент здравоохранения Вашего региона, где Вас поставят в очередь на ЭКО по квоте.
Согласно постановлению Министерства РФ «Программа гос.гарантий о бесплатном предоставлении мед.помощи» до 2022 года, процедуру ЭКО по квоте бесплатно можно делать парам, страдающим бесплодием не зависимо от возраста и прописки в медицинских центрах как государственных, так и частных, аттестованных проводить процедуру ЭКО по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Пациент имеет право выбора лечебного учреждения при наличии квоты.
Сроки получения квоты на ЭКО могут быть от нескольких месяцев до нескольких лет. Это необходимо учесть особенно женщинам старшего возраста (старше 38 лет), когда репродуктивная способность иметь ребенка, используя свои яйцеклетки, резко снижается. Также многие анализы имеют короткий срок годности и Вам придется пересдавать часть анализов уже непосредственно перед процедурой ЭКО.
Квоты на ЭКО в 2022 году, в связи со сложившимся дефицитом гос.бюджета, сокращаются и обязательства по государственным и региональным квотам не могут быть выполнены в полном объеме в ближайшее время. В связи с этим стала образовываться очередь на ЭКО по квоте, что должны учитывать пациенты в своих планах.
Федеральные квоты на бесплатное ЭКО в 2022 г. выдаются на основании приказа Минздравсоцразвития России от 2011 г. № 1248 «О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2022 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета».
Этот приказ устанавливает порядок распределения федеральных квот на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) в разных направлениях медицины, включая получение квоты на бесплатное ЭКО.
Кто может получить бесплатное ЭКО?
1. Молодые семьи
- Семьи, в которых женщина моложе 35 лет и мужчина моложе 40 лет.
- Семьи, у которых отсутствуют дети или имеется только одно общее ребенок.
- Семьи, которые проходят подготовку к бесплатной ЭКО в специализированном медицинском учреждении.
2. Семьи, где один из супругов является инвалидом
- При наличии медицинских показаний и рекомендаций врача.
- Необходимость проведения ЭКО в связи с проблемами со здоровьем инвалида, которые препятствуют естественному зачатию.
3. Семьи, где один из супругов несовершеннолетний
- Семьи, где один из супругов не достиг 18-летнего возраста.
- При наличии медицинских показаний к проведению ЭКО.
4. Семьи, где присутствует генетическая предрасположенность к наследственным заболеваниям
- Семьи, с высоким риском переноса генетического заболевания на потомство.
- Если проведение ЭКО является единственным способом предотвратить наследственные заболевания у ребенка.
5. Семьи, где оба супруга являются носителями генетической патологии
- Наличие у обоих супругов генетической патологии, представляющей риск для потомства.
- Необходимость проведения ЭКО для исключения риска рождения ребенка с патологией.
Для получения бесплатного ЭКО граждане должны обратиться в специализированное медицинское учреждение, предоставить необходимые документы и пройти медицинское обследование. После прохождения всех этапов, семьи, соответствующие критериям, указанным в законодательстве, могут рассчитывать на бесплатное проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения.